題目

案例:趙阿姨今年43歲,是一名家庭主婦,有一個(gè)聰明活潑的兒子,兒子從小到大一直很聽話,并且品學(xué)兼優(yōu),深受學(xué)校老師和同學(xué)的喜愛。趙阿姨丈夫是國企的職工,收入很可觀,在外人看來,趙阿姨的生活很幸福。不料兒子在六年級(jí)時(shí),和班上同學(xué)一起外出游玩發(fā)生意外,不幸離開了人世。趙阿姨知道后傷心欲絕,哭得昏天黑地,差點(diǎn)想要自殺陪兒子一起死,感覺人生失去了所有意義。一年過去了,趙阿姨始終走不出兒子去世的陰影,不愿接受現(xiàn)實(shí)。趙阿姨的丈夫看妻子的精神狀態(tài)始終沒有好轉(zhuǎn),來到社會(huì)工作機(jī)構(gòu),希望社會(huì)工作者能夠給予幫助。問題:作為一名社會(huì)工作者,請(qǐng)針對(duì)趙阿姨面臨的問題,設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。

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【答題要點(diǎn)】

1.問題陳述及分析

通常失獨(dú)家庭存在的問題是:失獨(dú)之痛難以排解,進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理;養(yǎng)老出現(xiàn)困境;現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠,無法滿足這些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境,社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。

在上述案例中,趙阿姨面臨的問題有:

(1)情感和情緒上:趙阿姨因兒子意外去世,一年多時(shí)間都沒能撫平心中的傷痛,仍有強(qiáng)烈的悲傷情緒,需要疏導(dǎo)情緒。

(2)認(rèn)知上:始終無法接受兒子去世的現(xiàn)實(shí);因失去了兒子,趙阿姨覺得生無可戀,失去了生活的重心,無法再找到新的生活目標(biāo),也無法感受到生活的意義。需要調(diào)整認(rèn)知,重新建立生活的信心。

2.方案設(shè)計(jì)

(1)方案目標(biāo):引導(dǎo)趙阿姨宣泄因兒子離世而帶來的負(fù)面情緒,協(xié)助其接受兒子已經(jīng)去世的現(xiàn)實(shí),并幫助趙阿姨重新尋找生活的意義,規(guī)劃未來的生活目標(biāo)。

(2)方案實(shí)施策略:

面對(duì)失獨(dú)家庭,社會(huì)工作者的干預(yù)措施應(yīng)該從個(gè)人與家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面開展。

①個(gè)人與家庭的層面:

一是與趙阿姨建立良好的專業(yè)關(guān)系,采取個(gè)案工作的方式為趙阿姨提供心理疏導(dǎo),通過“引導(dǎo)宣泄一緬懷宣泄一關(guān)注逝者期望一與逝者承諾”的步驟進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助她宣泄長久以來壓抑在心里的痛苦,釋放負(fù)面壓力。同時(shí),積極主動(dòng)地向趙阿姨傳遞溫暖,讓她感受到支持。

二是與趙阿姨一起探討其現(xiàn)在面臨的困境,協(xié)助趙阿姨理清思路,一方面協(xié)助她緩解失去兒子而帶來的傷痛,另一方面和她一起探討并確定可行的方案,協(xié)助她調(diào)整現(xiàn)在的生活方式,并學(xué)習(xí)調(diào)整生活方式的技能與方法。

三是從優(yōu)勢視角出發(fā),讓趙阿姨發(fā)現(xiàn)自己現(xiàn)有的優(yōu)勢,讓她尋找生活中積極的一面,引導(dǎo)她從兒子去世的不幸中化悲痛為力量,重新找到今后生活的重心,并對(duì)未來的人生做新的規(guī)劃。

四是通過家庭工作,引導(dǎo)丈夫作為支持力量,增進(jìn)彼此之間的溝通與交流,并鼓勵(lì)夫妻相互支持和相互幫助,做彼此的支撐,共同面對(duì)兒子的離世,也共同面對(duì)未來的生活。

②社區(qū)層面:

一是組織失獨(dú)母親小組,提供團(tuán)體輔導(dǎo),通過小組來幫助組員建構(gòu)新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),并從中獲得走出困境的經(jīng)驗(yàn)。

二是通過社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭的困境,營造對(duì)這個(gè)群體尊重、關(guān)懷和幫助的氛圍。

三是幫助解決遇到的實(shí)際困難,并提供家庭所需的服務(wù);鼓勵(lì)和動(dòng)員這些家庭參與社區(qū)活動(dòng),豐富他們的業(yè)余生活,重塑生活意義。組織遭遇同類問題的家庭和人群,形成支持和互助團(tuán)體。

③社會(huì)層面:倡導(dǎo)保障失獨(dú)家庭的社會(huì)政策不斷加強(qiáng)和完善,如目前的二胎政策是一種預(yù)防該類家庭問題的有效措施;提供養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障,以及一些救助是重要的解決問題的制度性保障。

(3)方案執(zhí)行:包括整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。

(4)方案評(píng)估:包括方案執(zhí)行情況評(píng)估,趙阿姨夫婦對(duì)服務(wù)的滿意度以及效果評(píng)估等。

多做幾道

張某轉(zhuǎn)業(yè)后被安置在一家紡織廠工作,紡織長破產(chǎn)后,張某與其他工人一起下崗了,張某一直努力地找工作,但沒有找到。他上有老母親,下有孩子,妻子體弱多病,親友都勸他找政府或戰(zhàn)友求助,尋求政府救濟(jì)和戰(zhàn)友幫助,但是他不肯找政府要救濟(jì),戰(zhàn)友的公司給了他一個(gè)職位,他也不愿意去,因?yàn)檫@些事情,張某經(jīng)常與妻子鬧矛盾,妻子不得已,向社區(qū)站的社會(huì)工作者求助。問題:根據(jù)案例,請(qǐng)分析張某遇到的問題有哪些?

軍休老干部王某,65歲,開朗熱情。希望發(fā)揮余熱。在社區(qū)組織的老干部聯(lián)誼會(huì)上表現(xiàn)搶眼,最近因?yàn)樯鐓^(qū)志愿服務(wù)的事情,與社區(qū)里的其他老人發(fā)生爭執(zhí),原因是他認(rèn)為自己曾經(jīng)的軍旅經(jīng)驗(yàn)非常豐富,所以在社區(qū)活動(dòng)中,事事爭先,結(jié)果導(dǎo)致他和其他老人關(guān)系十分緊張。問題:根據(jù)案例,請(qǐng)分析王某遇到的問題有哪些?

案例:你是一名在軍休所工作的社會(huì)工作者。近日你所在的軍休所新人所了幾名退休老干部,經(jīng)過觀察你發(fā)現(xiàn)他們對(duì)軍休所的新生活都有不同程度的適應(yīng)困難,所以你決定以小組工作的方法為他們開展服務(wù)。問題:1.你認(rèn)為新人所的退休老干部面臨的問題主要有哪些?2.選取某一節(jié)小組活動(dòng),呈現(xiàn)此次的小組活動(dòng)計(jì)劃。

案例: 小韓是一名剛剛退伍的士兵,高中畢業(yè)以后就直接入伍當(dāng)兵了,退伍后發(fā)現(xiàn)自己好像不太適應(yīng)社會(huì)生活,找工作也不太順利。與其他同學(xué)相比,只有高中學(xué)歷的他也倍感自卑。他開始對(duì)自己生活擔(dān)憂,對(duì)未來也開始迷茫。    問題:    1.社會(huì)工作者可以為小韓提供哪些服務(wù)?    2.在服務(wù)過程中需要特別注意的內(nèi)容是什么?

案例:尤某是一名來自汶川的18歲的武警戰(zhàn)士,在地震中不幸失去了所有的親人。他強(qiáng)忍著失去親人的痛苦,堅(jiān)持奮斗在第一線,爭取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中,房屋在余震中二次坍塌,尤某被掩埋其中,后雖被隊(duì)友救出,但他還是失去了自己的雙腿,并伴有多種并發(fā)癥,需長期治療。部隊(duì)為了表彰尤某在抗震救災(zāi)中的優(yōu)秀表現(xiàn),特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦,還要面對(duì)和適應(yīng)自己身體殘疾的事實(shí),并且他也開始擔(dān)憂自己退伍后的生活。問題:1.根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)院社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象界定的標(biāo)準(zhǔn),尤某是否屬于服務(wù)對(duì)象范圍內(nèi)?2.若要為尤某提供具體的服務(wù),主要內(nèi)容包括哪些?

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